Ищете хорошего ревматолога?

Звоните: (499) 519-32-49
Подберем лучшего врача рядом с вами!

 

Ревматология - поиск по сайту

Google
 

Телефон горячей линии

+7 (499) 519-32-49

Позвоните по телефону центра ревматологии(495)-125-20-94 Сообщите удобное для Вас время консультации ревматолога

Диспетчер запишет Вас на консультацию.

Вам сообщат имя ревматолога, который будет Вас консультировать, точное время проведения консультации, а также расскажут, как добраться до центра ревматологии

Для записи на консультацию ревматолога нужен только один звонок!

 
Ревматология, болезни суставов
Ревматолог - главная ›› Научные статьи ›› Ревматология - справочник ›› ОЦЕНКА БОЛЬНЫМ НЕКОТОРЫХ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ РЕВМАТОЛОГА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ



ОЦЕНКА БОЛЬНЫМ НЕКОТОРЫХ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ РЕВМАТОЛОГА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ

Н.И.Коршунов, Ю.С.Филатова, Н.В.Яльцева, Е.В.Речкина

Ярославская государственная медицинская академия


 Важная роль лечащего врача в достижении тера­певтического эффекта не подлежит сомнению. И речь идет не только о его узко профессиональ­ной компетентности (например, как специалис­та-ревматолога), но и личностных характеристи­ках. В связи с этим, как и в ряде других работ, посвященных деонтологическим и психологичес­ким аспектам врачебной деятельности, уместно процитировать замечательные слова М.Балинта: «Врач сам по себе является лекарством, необхо­димо только принимать во внимание дозировку и побочные эффекты его личности». Эффект пла­цебо во многом индуцируется, потенцируется или нивелируется личностью врача, что мы так часто видим на практике. По-видимому, даже на резуль­таты контролируемых клинических исследований эффективности лекарств могут влиять характерис­тики исследователей, которые обладают различным психотерапевтическим потенциалом. Особенно это возможно в случаях хронической патологии, когда медицинские, психологические и социальные фак­торы тесно переплетаются. В то же время многие работы по изучению влияния врача на терапевти­ческий эффект, будучи основаны на личном опыте авторов и отдельных примерах, являются декла­ративными; специальные исследования по этой проблеме в клинической литературе практически отсутствуют.

Ре­зю­ме

Цель. Установить связь эффективности  лечения стационарных больных с заболе­ваниями опорно-двигательного аппарата с некоторыми личностными характерис­тиками их лечащих врачей по оценке пациентов.

Материал и методы. 181 больной с заболеваниями опорно-двигательного аппара­та (большинство ревматоидным артритом и остеоартрозом) и 6 лечащих врачей разного стажа работы и квалификации. Использовалась методика «Идеальный - реальный врач»

Результаты. Рассчитанные средние показатели негативизма к врачу и показатели обобщенной конфликтности в диаде «врач - больной» различались среди оце­нивавшихся ревматологов, при этом крайние значения у разных ревматологов - существенно. Наибольшие расхождения между идеальным и реальным врачом отмечены по такой характеристике, как настроение врача. Не установлено связи между показателями конфликтности, возрастом и стажем работы ревматолога, а также его квалификацией. Врачи ранжировались по их успешности лечебной деятельности (на основании числа позитивных и негативных результатов по оценке больного), а также в зависимости от степени показателей конфликтности и выра­женности некоторых личностных особенностей (ум, внимание, терпение, настро­ение, отзывчивость, общительность, твердость). С помощью метода ранговой корреляции Спирмена установлено, что показатели конфликтности в диаде «врач - больной» и такими качествами врача, как внимательность и терпеливость, вместе с эффективностью лечения формируют констелляцию признаков, определяющую успешность врача и его рейтинг в глазах пациента.

Вывод. Подтверждена важность включения ряда личностных качеств в понятие «профессиональная компетентность» врача, обосновывана необходымость нефор­мального подхода к оценке его квалификации с учетом не только специальных знаний, навыков и владения профессиональными «технологиями», но и возмож­ностей его взаимодействия с пациентом.

Полный текст стать ревматолог - "ОЦЕНКА БОЛЬНЫМ НЕКОТОРЫХ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ РЕВМАТОЛОГА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ" в формате ПДФ